郑西希
该医院针灸护士
大学毕业于协和外科院，政府部门号“西希养分学”创造者。
是一个有着一枚吃完货的心和一个医生的学术掌上的外科女博士。
在针灸实习和生活里面遇见很多关于健身、减肥、养分的难题，答案真真假假难以分辨，所以致力于通过微信的游戏平台，用原创的人像和文字，向大众讲述比较简单、有趣而靠谱的养分学基础知识。
如果是，那么你并不是一一个人，“减肥”似乎仍然转成了大家实习学习之余最关注的“事业”了，这也从一个侧面说明了了我们随从白血病难题的并不一定。那么白血病有多么造转成呢？ 当前一期《外科期刊——白血病和肾上腺病因》就刊载了一篇催生东亚白血病难题的近期，这也是共三篇的“东亚白血病难题系列”里面的第一篇[1]，这篇近期用资料说话描述了东亚目前白血病难题的从根本上，以及近几十年白血病难题的工业发展，文里面笔记认为白血病难题仍然已是要务造转成的公共卫生难题，需要从措施的角度来进行时介入。图1：当前一期外科期刊白血病和肾上腺病因的封面
在今天的撰文里面，西希就紧密结合这篇较高阻碍力的撰文和大资料，列举以下咱们随从的白血病难题，造转成“全弱势群体长大人”的缘故，以及可以怎么办。01
白血病的从根本上：一半的人都增重了！？
2020年东亚居民养分与慢病态病状况报告显示，根据东亚转成年人的标准化（不知下），有约一半的转成年人仍然重回了增重或白血病的行列，在基本上30年，增重和白血病人数是呈增长速度趋向于的，2019年增重和白血病造转成的致死在非受到感染病因里面占11.1%，比1990年的5.7%增长速度了近1倍。（注：东亚标准化即BMI极低24.0kg/m2为增重，BMI极低28.0kg/m2为白血病，其里面BMI是运动生产量指数，计算方法为运动生产量（kg）等于身较高（m）的平方）图2：白血病和增重的百分比在升较高
东亚全国养分核查显示，在里面，BMI在1982年的20.9kg/m2，降低到1992年的21.9kg/m2，和2002年的22.6kg/m2，最后在2010年至2012后期为23.6kg/m2。国人的BMI 30后期呈中点增高趋向于，而且在1982-2002后期男病态的增幅比男病态不够大。 图3：东亚的BMI在基本上30年中点增高 根据2015年亚洲地区病因负担学术研究估算，按照WHO的白血病及增重标准化（即BMI极低25为增重，极低30为白血病）东亚已是儿童白血病人数最多的国家所，白血病人数则仅次于American。虽然大资料的结果是这样的，但我们四周还是不乏很多明明仍然白血病，但是仍然拒绝承认的人，在一项全国病态核查里面，有约一半的增重或白血病认为自己不大人甚至较纤[2] 。02
有东亚代表病态的白血病难题——资料里面的特点
在亚洲地区各地区，白血病都是一个造转成的难题，而且呈降低趋向于，那么要务的资料和其他国家所的资料相比较有什么特点呢？ 首先，和西欧国家所相比较，我们的白血病比率是很低的，但是迎头赶上的趋向于非常值得注意。 第二，腹型白血病百分比不够佳。指的是在举例来说运动生产量的可能下，我们的体质偏重于让脂质堆积在肉块四周，在相同的总脂质生产量下，东亚转成年人的肉块脂质含生产量极低白人。说明了在身形上就是所谓的“腹型白血病”，“里面心病态白血病”，“苹果型身材高大”。腹型白血病对于有益的阻碍不够大，在举例来说的BMI下不够较易产生代谢综合征及各种病因。所以尽管要务的BMI绝对值还不如某些欧American家所那么大，但对有益的阻碍却很大。如果男病态腰围大于90cm，男病态腰围大于85cm就很确实有腹型白血病了。在核查里面，40-49岁的男病态和60-69岁的男病态这两一个转成年人是腹型白血病的较高发转成年人。 第三，城市白血病率极低小城市，但悬殊在缩小。很慢小城市确实的大越大城市，这和亚洲地区其他里面等和中产国家所的城乡间白血病率发生变化一致。不尽相同的地区处在不尽相同的养分转型阶段，而在小城市，制成品发生变化不够剧烈，有益基础知识普及不够多于，随着不有益食用和的大手工食用的低廉化，小城市很确实会已是未来白血病的重灾区。 第四，男病态白血病率比男病态的增长速度不够慢。在2012前，男病态的增重及白血病率是极低男病态的，而在2012年之后男病态的增重白血病率仍然丢下了男病态，并且增长速度趋向于比男病态不够佳。这确实和男病态的生活方式扭转有关，早先男病态是主要劳动力从事毅力劳动者多，氧气耗损大，而在制成品扭转后，男病态毅力劳动的氧气耗损值得注意回升，而且随巴士及的普及，作为司机预备队的男病态氧气耗损进一步回升。而且在身体外貌上，对男病态白血病的容忍度不够为较高，男病态运动生产量大并不一定被认为是壮实、魁梧，是仍要面的，反之对男病态的较高雅则直至偏重越大纤越大好。这种白血病的趋向于在儿童多于年儿童里面也是一样，小**的白血病难题比女人不够造转成。 第五，白血病和宏观经济水平的关系与欧美相反。在欧美，白血病在弱势群体宏观经济地位很低的转成年人里面不够为广泛，也就是说贫民不够较易大人，因为贫民的有益意识不够差，生活条件不够差，相比较于价钱较高的美味食用不够个人主义于消费价钱低廉的手工食用。但是东亚里面增重和白血病与盈利中间是仍要具体的，即富人不够大人，常常是男病态。这确实是和大家对于白血病难题的认识不足，有益正餐基础知识匮乏，以及认为”大人“是”富态“的发挥具体。基本上来讲，增重和白血病在较高等教育并不一定很低的男病态和较高等教育并不一定较较高的男病态里面最多不知。图4：腹型白血病百分比较高，男病态比男病态不够大人
03
长大人不是一一个人的难题——三个技术病态协力作用帮你长大人
白血病难题，归根结底是人体内氧气长时间大于耗损氧气所致，但是人体内氧气降低及氧气耗损回升背后的缘故却没那么简单。白血病不是一一个人的难题，并不是因为一个人的病态格缺陷或者依赖于靠著造转成的，而是一个弱势群体难题。 这篇近期也明确指出了这一点，并且把东亚的白血病难题总称三个技术病态，systemic factor（弱势群体考生产量），environment factors（自然环境考生产量）以及individual factors（个体考生产量）。在早先的撰文里面西希提到过英国卫生机构的远不知白血病宏观经济体制，把白血病的缘故用一个复杂且相互关联的网易络勾勒出来，还包括7大考生产量。这张前所未见的白血病网易络里面能够看得出来，一个人的正餐和弱势群体活动举动是受到他随从的自然环境阻碍的，而个体随从的自然环境又是由整个弱势群体构建的。那么，咱们随从的白血病难题，又是由哪些考生产量造转成的呢？
个体正餐——猪油和肉吃完得多
在基本上几十年里面，要务居民烹饪结构和各种养分素的人体内起因了前所未见的发生变化，正餐Mode仍然从传统的粗粮和水果等植物病态食用居多逐渐转转变成不够为西欧化的烹饪Mode，哺乳动物缺多于食用人体内降低，谷物以精制谷物居多，而较高麦芽糖和较高脂的的大手工食用人体内也在降低。图5：30后期东亚正餐发生变化
全国正餐人体内资料显示从1982年到2012年30后期，虽然动能人体内发生变化并不大而且有小幅回升，但是每日脂质人体内的绝对值和占动能百分比都在增高，这主要是由于食用猪油和饲料人体内降低[3] 。图6：从1982年到2012年脂质人体内降低
1982年到2012年，脂质占动能人体内百分比从18.4%增高到31.5%;
哺乳动物缺多于的食用从1982年的每日60.7g降低到2012年的每日162.4g，其里面海产品、蛋类的人体内没值得注意发生变化，主要降低的是饲料，其里面鱼肉是降低最多的。在亚洲地区各地区，这段时间，东亚等东亚国家所也是哺乳动物类食用人体内降低最慢的[4] 。
图7：从1992到2012年饲料人体内降低
手工和混搭乳制品、饮料消费生产量降低；
蒸、烘焙、水煮等烹饪方式具体乳制品消费在回升，而猪油炸乳制品消费有所降低；
从1982年到2012年总氧气的人体内似乎是回升的，但是烹饪结构是不够为不有益的。
早先总有争论，问是脂质让人长大人还是碳水化合物让人长大人，西希认为如果选择疏忽，二者都可以让人长大人，但是对于要务，从实际资料上来看，长大人是伴随着脂质人体内降低而起因的。所以在现阶段给大众的有益的资讯应该是回升脂质类食用，特别是猪油的人体内。不止是炒菜里面放的猪油，还包括的食品里的猪油、甜点饮料里的奶猪油、外卖里的猪油。拼命吃完着烤串炸牵牛生拼命说自己不吃完主食来减肥是没含义的。当然在回升脂质人体内时不能走回西欧国家所降低加到麦芽糖人体内的老路，在高度集中脂质的同时，要用有益的碳水化合物比如粗粮、豆类、水果水果来替代回升脂质所造转成的氧气缺口。
自然环境技术病态——麦当劳、手工食用降低
乳制品生产和经销商行业的工业发展，是人们不够较易获得低廉鱼肉但并不有益的乳制品，还包括苏打水饮料以及低养分较高能生产量密度的手工乳制品。 * 东亚的大手工乳制品和饮料的销生产量增长速度了2-3倍[5] * 的大市是手工乳制品的主要交付缺多于，而传统若夫特涅韦仍然是美味水果和饲料的交付缺多于，线上交付的食用的食品更多于美味水果 * 1999至2013后期，东亚麦当劳业总盈利从130亿美元增至848亿美元 * 每日至多于外食一次的转成年人从2002年的14.6%降低到2012年的35.5% 乳制品业的工业发展，我们都可以感觉到得到。的大市和便利商店里的新产品、网易红乳制品层出不穷，但是的大市和便利商店售卖的都是“手工乳制品”，“手工乳制品”是近似于天然食用而言的，它们并不一定较高麦芽糖、较高脂、较高盐还含有加到剂和防腐剂。比如洋葱是天然食用、而花生酱就统称手工甚至是的大手工食用。 在东亚，手工/预混搭食用的经销商仍然占到了乳制品经销商的60%。这和人们生活方式的扭转有关。大型的大市连锁、便利商店仍然转成了很多人交付食用的首选，从1999年到2013年，的大市及便利商店的卖出从20%降低到60%，降低了2倍。而人们牵牛在食用上的总开支也在降低，从1999年到2013年食用的开支增长速度了18倍。其里面“的食品”上的牵牛销以每两年翻3倍的速度在慢速增长速度。其里面甜味或甜味的食品、麦芽棉花糖类的增长速度从2004到2013年分别是85%和139%。图8：便利商店的货架，到处都是的大手工食用
在每每都是的大手工食用和麦当劳的自然环境下，想吃完的有益并不较易。有益正餐和吃完天然食用反而会已是在技术上、不方便、甚至矫情的认真法。这就形转成了致白血病自然环境。对于儿童多于年儿童等没辨别力的转成年人，不够为较易被手工食用牵牛牵牛绿绿的外表所吸引，从小形转成不有益的正餐认知。弱势群体技术病态——宏观经济工业发展，毅力劳动回升
外科期刊的撰文里面指出，从1980年代到今天，我们的盈利值得注意降低了，九转成GDP从1980年的约11106元到2019年70581元。但是同时宏观经济的工业发展带来了前所未见的生活方式发生变化，毅力劳动多于了，生活水平较高了，搭车长途跋涉不够广泛了： * 城市化造转成毅力社区活动回升，男病态和男病态职业具体的毅力社区活动从1991-2006后期分别回升4/5和2/3以上，基本上社区活动回升57%和40% * 职业和普通家庭毅力社区活动水平回升：1991年每周427.8MET-h，至2011年每周246.0MET-h，约等于平时的毅力社区活动回升了一半左右，男病态回升比男病态不够慢 * 从2004年到2011年，男病态在休闲毅力社区活动上耗损的能生产量密度回升36%，男病态回升44% * 非机动车拥有可能和要务居民常常是男病态的白血病降低密切具体 从养分人体内资料可以看得出来，每日的氧气人体内比30前回升了80kcal左右，但是每日的氧气耗损却比30前回升了一半，所以无用的氧气就会转变成运动生产量暂存在身体里，长时间氧气人体内极低耗损——结果就是白血病。 虽然从一个人角度，开始一种取而代之节食正餐或者降低健身是不够简单易行的，但是在依赖于弱势群体和措施支持的可能下，这种扭转很难得到维持。比如有益正餐会因为不较易买到原材料而搁浅，或者由于妻儿好友的正餐与自己的烹饪相差太多而得不到支持，弱势群体活动著手确实因为四周没健身设施而无法实行，所以要直面白血病难题，就要从多个技术病态协力介入。 而我们一个人可以认真的，就是散播白血病难题的基础知识，选择有益的正餐，阻碍四周的人，可以从发文这篇撰文开始。 四周的人都在变大人 一半的东亚人仍然增重或白血病；腹型白血病在要务不够为广泛，对有益阻碍大；男病态比男病态白血病率增长速度慢，较高等教育并不一定很低的男病态和较高等教育并不一定较较高的男病态里面最多不知；白血病是一个人、自然环境和弱势群体三个技术病态协力作用的结果；正餐人体内，脂质占氧气百分比值得注意升较高；手工乳制品、外食降低；毅力社区活动不论是实习里面的还是休闲的都在回升；参考文献：
[1] Pan X-F, Wang L, Pan A. Epidemiology and determinants of obesity in China. The Lancet Diabetes & Endocrinology. 2021;9(6):373-392. doi:10.1016/S2213-8587(21)00045-0
[2] 东亚慢病态病预防与高度集中，2010；18：454-56
[3] Nutrition transition and related health challenges over decades in China. Eur J Clin Nutr. 2021;75(2):247-252.
[4] Global, regional and national consumption of major food groups in 1990 and 2010: a systematic ysis including 266 country-specific nutrition surveys worldwide. BMJ Open. 2015;5(9):e008705.
[5] Global trends in ultraprocessed food and drink product sales and their association with body mass index trajectories. Obes Rev 2019; 20 (suppl 2): 10–19.
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