2019 JAMA年度盘点：最受关注的Top10篇文章

又到月内揭示的时长啦！同类型，JAMA调查了听众对2018-9-1到2019-8-31此后公开发表在JAMA系列月刊上的撰文注意度，并亦同了最受注意的12项数据量化。本期小咖偷偷地大家加速上传TOP10的撰文，感兴趣的小伙伴可去查看全文~TOP1Association Between Push-up Exercise Capacity and Future Cardiovascular Events Among Active Adult Men成年男开放性手脚能力和未曾来心血管疾病血案的不确定开放性公开发表刊物：JAMA Network Open公开发表时长：2019.2.15JAMA年度点击率最高的撰文不是某种风靡一时毒药，而是手脚与心理健康，突显了人们对生活方式相关针灸的相当大兴趣。至少50万人上传了这项数据量化，该数据量化的Altmetric评分在2019年全球所有公开获取撰文之在此之前排名在此之前10。该数据量化调查了1104名宾夕法尼亚州男开放性消防员的手脚能力。数据量化得出：能做到11个及以上手脚的消防员，相比不用做到不够少数手脚的消防员，10年肥胖症不确定性不够低；能做到40个及以上手脚的消防员，不确定性减低最显着。不过该数据量化实际上一些局限开放性，例如，数据量化人员仅对年龄和BMI同步进行了调整，因此结果的见下文开放性一般而言。针对该撰文的流行程度，JAMA Network open的总编frederick P. Rivara耶鲁大学说明，“这项数据量化让人们不够加相信，多花时长健身都会改善寿命和心理健康”。TOP2Anticholinergic Drug Exposure and the Risk of Dementia：A Nested Case-Control Study促胆碱能毒药品渗入与痴呆不确定性：巢式病例相符合数据量化公开发表刊物：JAMA Intern Med公开发表时长：2019.6.24这项确立≥55岁许多人的巢式病例相符合数据量化挖掘出，痴呆不确定性与促胆碱能毒药品之间实际上低剂量反应关系。促胆碱能毒药有很多种类，除此以外一些促组胺毒药，促抑郁毒药，促精神障碍毒药以及疗法小肠和膀胱结核病的毒药品。数据量化人员从英国全科针灸数据库之在此之前量化了284343人，结果挖掘出促胆碱能毒药品产出渗入量最高的许多人，失智症不确定性增加了将近50％。该分类的定义为：在10年的渗入期之在此之前，老年许多人毒药品渗入量＞1095日平均必要低剂量，相当于每天以平均必要低剂量应用于某种促胆碱毒药品至少3年。这些促胆碱能毒药品疗法的结核病，实际上其他毒药品及非毒药品疗法方法，该数据量化声称，用这些处方药药可以卫生保健将近10％的失智症。JAMA内研究成果总编Rita F. Redberg说明：“该数据量化的挖掘出可能会都会促使医师大大缩减促胆碱能毒药品的处方药”。TOP3The Physical Activity Guidelines for Americans宾夕法尼亚州人军训简介公开发表刊物：JAMA公开发表日期：2018.11.20这份报告引用了十年在此之前简介首次发行以来新出现的证据，除此以外军训益处的最近数据量化。新简介忽略要缩减久坐时长，希望公众将一些静坐行为改为同步进行之在此之前等至高其中心的军训，一段时长的活动（≤10min）也能视作军训。此外，对于6岁以下的儿童来说，每天3时长任何其中心的锻炼都是合理的。TOP4Association Between Maternal Fluoride Exposure During Pregnancy and IQ Scores in Offspring in Canada妹妹男婴此后触及锂与女儿岁数的不确定开放性公开发表刊物：JAMA Pediatrics公开发表日期：2019.8.19这是一个长期在争论的话题：井水锂可以卫生保健蛀牙，但否也沾染呢？JAMA 儿科学总编Dimitri Christakis耶鲁大学说明：“大多数儿科医师，除此以外我自己，指出争论锂是不是一种潜在毒素是并未内涵的，但是这撰文却提醒这个问题是或许谈论的。”这项对纽西兰601对母子的在此之前瞻开放性数据量化挖掘出，男婴此后触及锂低的妹妹，女儿在3-4岁时岁数得分较低，**之在此之前这种不确定开放性不够显着，女孩则并未。这个数据量化提醒可能会无需在孕期缩减锂的排泄。TOP5Guidelines for Perioperative Care in Cardiac Surgery心脏移植手术围移植手术期诊疗简介公开发表刊物：JAMA Surg公开发表日期：2019.5.4有利于术后维持（ERAS）可以缩减肺炎、缩短维持时长和减低成本。虽然已公开发表了许多关于ERAS的外科操作和准则，但针对心脏外科还基本上是纸面。该简介涉及到的中选除此以外术在此之前碳井水化合物的排泄、缩减围移植手术期感染和术后疼痛的处理。TOP6Association of Antipsychotic Polypharmacy vs Monotherapy With Psychiatric Rehospitalization Among Adults With Schizophrenia心理疾病病患多毒药疗法和单毒药疗法与再进一步病情恶化的不确定开放性公开发表刊物：JAMA Psychiatry公开发表日期：2019.2.20这项数据量化挖掘出，在心理疾病病患之在此之前，当一个产妇过量一种以上的促精神障碍毒药品时，他们的再进一步病情恶化不确定性比单毒药疗法的产妇要低一些。该挖掘出之所以引人注目，是因为它们有可能会颠覆诊疗标准。该数据量化对62 250名芬兰病患同步进行了整整20年的随访，以确定多毒药疗法否与再进一步病情恶化不确定性实际上不确定开放性。根据JAMA精神障碍学总编Dost Ongur耶鲁大学的说法，这撰文之所以能激起人们相当大的兴趣，是因为该数据量化的结论与既往公开发表的文献结果相矛盾。既往数据量化声称，促精神障碍毒药品多毒药疗法并不比单毒药疗法不够必要，多毒药疗法还与不良反应增加实际上不确定开放性。TOP7Vitamin D Supplementation and Cardiovascular Disease Risks in More Than 83000 Individuals in 21 Randomized Clinical Trials补充缺乏症D和肥胖症不确定性公开发表刊物：JAMA Cardiol公开发表日期：2019.6.19确立21项随机药理学的Meta量化挖掘出，补充缺乏症D与主要不良心血管疾病血案、心肌梗死、卒之在此之前、肥胖症死亡率或全因死亡率减低不实际上不确定开放性。针对开放性别、同时补充钙、疗法在此之前的25-甲基缺乏症D（<25 ng/mL vs 不够高）、BMI、缺乏症D低剂量、补充剂范例等同步进行的分层量化，也大多未曾显示出明显差异。这撰文除此以外了最近的3个大型试验：缺乏症D和Omega-3试验，缺乏症D评估数据量化，以及妇女心理健康发起者。这三项试验的参与者占全部Meta量化参与者的80%以上。该Meta量化的挖掘出与既往的判读开放性数据量化形成了柔和的对比，判读开放性数据量化声称缺乏症D准确度低与肥胖症不确定性增大实际上不确定开放性。TOP8Association Between Statin Use and Risk of Dementia After a Concussion应用于他汀苯与烧伤后痴呆不确定性的不确定开放性公开发表刊物：JAMA Neurol公开发表日期：2019.5.20这是首篇关于应用于毒药品减低烧伤后痴呆不确定性的报道。数据量化显示，在纽西兰28815名患有烧伤的学龄前之在此之前，那些在受伤后90天内过量他汀苯的人，与那些并未过量他汀苯的人相比，在大约3.9年的随访之在此之前，患失智症的不确定性减低了13%。与不够广泛的许多人相比，四组许多人的痴呆不确定性都有所提高，但未曾过量他汀苯的那组不确定性不够高。TOP9Clinical Implications of Plasma-Based Genotyping With the Delivery of Personalized Therapy in Metastatic Non–Small Cell Lung Cancer转移开放性非小细胞核肺胃癌基于血浆基因序列分型同步进行个体化疗法的药理学内涵公开发表刊物：JAMA Oncol公开发表日期：2018.10.11在这项在此之前瞻开放性队列数据量化之在此之前，数据量化人员量化了基于血浆的循环DNA（ctDNA）二代测序(NGS)否可以让不够多转移开放性非小细胞核肺胃癌病患从个体化照护获益。在这项确立323名参与者的数据量化之在此之前，将血浆NGS添加至组织NGS，可以使接受必要载体疗法的病患从47名增加到82名。不够极为重要的是，根据病患的ctDNA突变应用于特异开放性抑制剂疗法病患，将近86%的血浆NGS测序病患有药理学获益。这一挖掘出声称，将血浆NGS检测确立如前所述诊疗可以帮助不够多NSCLC病患接受必要的载体疗法。TOP10Association of Vitamin A Intake With Cutaneous Squamous Cell Carcinoma Risk in the United States缺乏症A排泄与面部大块细胞核胃癌不确定性的不确定开放性公开发表刊物：JAMA Dermatol公开发表日期：2019.7.31缺乏症一直都是数据量化的热门话题。这撰文的数据量化结果显示，总缺乏症A排泄量、视黄醇和一些类胡萝卜素排泄极少的人，患面部大块细胞核胃癌（SCC）的不确定性减低。先在此之前的数据量化仍未声称，其他饮食因素，如缺乏症B3，可能会对高危许多人的面部胃癌化学卫生保健必要。但20世纪关于缺乏症A排泄和面部大块细胞核胃癌的数据量化并并未挖掘出彼此间实际上不确定开放性，可能会是因为随访时长较短。而这篇新数据量化对123570名参与者同步进行了整整至少26年的随访。参考文献：JAMA. 2019；322(21)：2061-2064. doi：10.1001/jama.2019.18830