日前,麻省理工学院医学院Pilgrim研究课题所和Kaiser Permanente两个旧金山最独立性的医疗保健政策研究课题机构在JAMA Network Open发行了一项HIV方面的研究课题结果,与以往的计算相异,这项研究课题基于39000个HIV病菌的流调数据,并和387785个非病菌进行对照,是一个大样本量的前瞻性研究课题。
抗原虫药物(ART)可以提高HIV病菌的期望生命期,但是依赖根据HIV状况相当生命期和无合并症最迟的最新数据。
2000-2016年有旧金山疾病控制与预防中心病菌和无旧金山疾病控制与预防中心病菌的青年人的总期望生命期和无胃癌期望生命期的相当
研究课题结果
在39 000举例旧金山疾病控制与预防中心病菌和387 785名配对的未能病菌青年人中都,总数(SD)为41.4(10.8)岁,其中都374 421(87.7%)名是男性。在359244名未能知族裔/国族的人中都,有90177(25.1%)叫做非西班牙印度人奴隶主,有87191(24.3%)叫做西班牙印度人。
从2000年到2003年,旧金山疾病控制与预防中心病菌的21岁总期望生命期为37.6岁,未能病菌青年人的期望生命期为59.7岁(关联性为22.1岁; 95%CI为20.2-24.0岁)。从2014年到2016年,HIV病菌在21岁时的总体期望生命期缩减到56.0岁,而未能病菌青年人的高达期望生命期是65.1岁(关联性为9.1岁; 95%CI为7.9-10.2岁)。
在2011年至2016年在此期间,CD4细胞内个数为500 /μL或很高的HIV病菌的期望生命期为57.4岁,而未能病菌青年人的期望生命期为64.2岁(关联性为6.8岁; 95%CI为5.0-8.5)最迟)。
从2000年到2003年,旧金山疾病控制与预防中心病菌在21岁时的期望无合并症年数为11.3岁,未能病菌为26.6岁(关联性为15.3岁; 95%CI为13.9-16.6岁)。无合并症最迟的这种关联性随着间隔时间的推移接下来长期存在,但对于CD4细胞内个数500 /μL或很高的HIV病菌来说,这种关联性降到9.5年(95%CI 7.7-11.2年)。
在旧金山疾病控制与预防中心病菌中都,有2661举例失踪,患病率为1.3/100人每年(95%CI 每人年1.3-1.4)。未能病菌的青年人中都有9147人失踪,患病率为0.4/100人每年(95%CI,每100人年0.4-0.4)。HIV病菌11366人,未能病菌60707人,其中都数1/6有合并症,HIV病菌的合并症发生率为10.0/100人年(95%CI,9.8-10.2人年),未能病菌为3.8/100人年(95%CI,3.7-3.8/100人年)。当单独安全检查时,与未能病菌的青年人比起,HIV病菌中都所有合并症的相吻合发病率很高。对于HIV病菌,心血管疾病的合并症发病率为0.4/100人年(95%CI,0.4-0.4/100人年),慢性肺病为3.5/100人年(95%CI,3.4-3.6/100人年)。
简而言之,病菌旧金山疾病控制与预防中心的青年人的期望生命期外科手术后可大幅提高,大幅度比起之下非病菌,并且在CD4细胞内个数>500/μL完全遵从外科手术,可进一步提高期望生命期和后生日常生活年限。但需要HIV病菌加强预防肥胖症发生等合并症的发生,从而进一步提高猎食年限。
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